[定期診断] 急下降

今回はA1C 7.0%。
前々回に9.0%を付けてから9.0%→8.8%→7.0%という急下降。
いやぁ、仮想通貨もA1Cも下がるときは早いね(何

調整内容としては、
トレシーバを13から、14と13を交互に打つように変更。
それから、ノボは昼を4→9、夜を18→22くらいを基礎に変更。
寝る前に血糖値が高いことが多かったので、どうもノボが足りないのかなと思い増量。
これまでずっと同じような食事と注射量で問題なかったのに、
だんだん高くなっていったというのは、体質の変化なのか・・？
カーボカウントも見直さないとです。

先生には、低血糖の頻度が増えたので、そこを気を付けるということで、
この調子でGOをもらいました。

さかえ Vol.58 – No.6

月刊 糖尿病ライフ さかえ 毎月読んでます。
気になった事のメモと感想です。

・熱中症
　最初の症状は、めまい、立ちくらみ、生あくび、大量の発汗。
　応急処置は、日陰へ移動、から大水をかける、濡れタオル、冷水と塩分補給、無理なら救急車。

　うちの友達は、前日にマラソンをした翌日の午前中に、
　全身から発熱が止まらなかったので、水風呂に入って治していました。

・糖尿病治療薬で治療している人が、アルコールを飲むと低血糖が起こりやすくなる。
　肝臓がアルコールの分解を優先し、薬の分解が遅れて体内に留まる時間が長くなるため。
　肝臓はブドウ糖を作り出す働きもあるが、アルコール分解を優先して作られるのが遅れ、低血糖の回復が遅くなるため。

さかえ Vol.58 – No.5

月刊 糖尿病ライフ さかえ 毎月読んでます。
気になった事のメモと感想です。

・災害時に気をつけること
　薬の残数、医療チームの存在、お薬手帳(薬の種類や規格を正確に伝えないと薬を処方してもらえないため)、
　水分補給はしっかりすること、インシュリンは食事量に合わせて。

さかえ Vol.58 – No.4

月刊 糖尿病ライフ さかえ 毎月読んでます。
気になった事のメモと感想です。

・糖尿病網膜症
　自覚症状がないうちに進行するので、年1回は眼科検査必須。
　現在の血糖管理が良くても、過去に悪けれ糖尿病網膜症になることもある。
　血糖だけでなく、血圧・脂質の管理も重要。

・持続血糖モニター
　最近話題の血糖値を持続的に測れる機械。
　保険適用についてはまだ揺れている。適用ハードルは下がりつつある。
　
　○ 測定したデータをさかのぼって血糖変動を見れる機械
　・メドトロニック社 – iPro2
　・アボット社 – FreeStyleリブレPro
　
　○ 現時点の血糖変動を見れる機械
　・アボット社 – FreeStyleリブレ

　○センサーを装着している間、リアルタイムに血糖値を見れる記録できる機械
　・メドトロニック社 – ガーディアンコネクト (医療報酬点数未確定)

　一番良さそうなのがガーディアンコネクトだけど、
　まだ医療報酬点数が確定していないので価格負担が大きい。
　これが決まったら使ってみるかなぁ。。

[定期診断] ふっとんだ

A1C 9.0% 吹っ飛びました。
血糖値は平均250くらいで安定している感じだから、そんなものかなと。

トレシーバは13単位で固定。12単位だと徐々に上がる程度になる。
後は食事量に合わせてノボラピッドを変えていく。
下げすぎると直ぐにリバウンドして400へ到達するので、150くらいを狙って打っていく。

まずは安定、そして改善。

高いときは手の先が痺れる感じがするけど、
血の流れが悪くなっているのだろうか。。怖いなぁ。。

[定期診断] だいたい分かった

今回はA1C 7.9%、ここらで上昇を止めたい。

最近の高血糖になる原因は分かった。
ランタスやノボラピッドが効き過ぎていて、常に血糖値が下がり、
低血糖 → 反動で上昇 → 上がったのでインシュリンを打つ → また低血糖になるの繰り返し。
反動で上昇すると大体350くらいまで上がる。

インシュリンが効きやすい体の状態ってのはあるらしい。体質が変わった？
そこでインシュリンの量を減らして調整中。

朝：ノボラピッド 3単位→2単位
昼：ノボラピッド 7単位→4単位
夜：ノボラピッド 20単位→16単位
　　トレシーバ 14単位→12単位

さて、どうなることやら。
ちなみに、血糖値が上がったり下がったりすると以下の症状が起きることをメモしておく。

　高血糖：頻尿になる、胸のあたりがムカムカする

　低血糖：動悸が激しくなる、手が震える

　低血糖から反動で高血糖になった後：鼻の奥に血の香りがする
　　　　　　　　　　　　　　　　　　→ これが出たときは既に高血糖に向かっているので
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 飴を食べても手遅れ、上がるのでインシュリンを打つ

　2回以上何度も反動が続いた後：足の筋肉が疲れる、全身に疲労を感じる
　　　　　　　　　　　　　　　 → 肉を溶かして血糖値に変えているのか？

さかえ Vol.58 – No.3

月刊 糖尿病ライフ さかえ 毎月読んでます。
気になった事のメモと感想です。

・日本糖尿病協会ウェブサイト
　https://www.nittokyo.or.jp/
　こんなのあったんですね、沢山の情報が詰まっていて良いです。
　もしかして、さかえはここで会員になったほうが安く手に入るのでは…　　( Д ) ゜ ゜ﾎﾟﾝｯ

[定期診断]

今月はA1C 7.8%、上がり続けている。

先月から状態が変わらない。
低血糖高血糖を繰り返している。

一度低血糖からの反発で高血糖になると
一日血糖管理が狂うとのこと。

午前中仕事中に下がることが多いので
朝のインシュリンを3単位→2単位に変更。

自転車通勤のため、その運動で下がっている可能性あり。

まずは低血糖を減らすように調整を続ける。

さかえ Vol.58 – No.2

月刊 糖尿病ライフ さかえ 毎月読んでます。
気になった事のメモと感想です。

・インスリンの保管と血糖自己測定
　インスリン製剤の開封後の使用期限 4～8週間
　測定器が正常に血糖値を測れるのは約10～40度(機械で前後する)

[定期診断] 上昇中

今回は7.6%、上がっている。

どうやら、またトレシーバ―が効きすぎて、
低血糖→高血糖を繰り返しているように思う。

センセは夜の高い低いの原因を探るために
昼に食べたものをメモして欲しいとのこと。

しかしあまりメモが出来ていない、うぐぐまずい。。
めんどくさい、、まぁ明日から…。。